Giới thiệu đến phẫu thuật
Thử nghiệm nghiên cứu có tìm thấy điều đó có an cấp tính viêm phản ứng trong 1 đến 4 ngày sau da da thắt chặt. Trong 3 đến 7 ngày% 2c đến cục bộ thay đổi từ hoại tử đến vảy bong tróc, rời khỏi bề mặt loét loét. Mô học nghiên cứu cho thấy dưới niêm mạc tại được điều trị vị trí. A theo dõi nội soi dạ dày 14 đến 21 ngày sau đó hiển thị điều đó vết loét lành và giãn tĩnh mạch biến mất. Nghiêm trọng biến chứng như như chảy máu và thủng hiếm khi xảy ra.
What's Biện pháp phòng ngừa?
Trả chú ý đến biến chứng và của họ phòng ngừa và điều trị.
1. Chảy máu Không đầy đủ hút hoặc thất bại đến băng sau hút là chính nguyên nhân của chảy máu% 2c và tĩnh mạch nên be băng bó một lần nữa.
2. Khó nuốt Khó nuốt gây ra bởi EVL là thường thoáng qua% 2c kéo dài không nhiều hơn hơn 24 giờ% 2c và không không yêu cầu đặc biệt điều trị.
3. The Application of outer Cannula may cause bleeding or esophageal perforation, which should be taken seriously.
The rebleeding rate after endoscopic esophageal variceal ligation is about 14%, and there are generally no obvious complications. Its long-term efficacy and safety remain to be more observed.
What's the Chỉ định?
Nội soi thực quản giãn tĩnh mạch thắt là phù hợp cho:
1. Những người với thực quản giãn tĩnh mạch và% 2 cho dạ dày giãn tĩnh mạch chảy máu hoặc không hiệu quả thuốc đến dừng chảy máu;
2. Những người với lặp đi lặp lại chảy máu từ thực quản giãn tĩnh mạch, nghèo chung tình trạng% 2c và không thể đến dung nạp phẫu thuật điều trị% 3b
3. Tự chọn phòng ngừa
What's the Chống chỉ định?
Những người với nghiêm trọng tim% 2c phổi% 2c não% 2c và thận rối loạn chức năng% 2c nghiêm trọng chảy máu% 2c không được điều chỉnh xuất huyết sốc% 2c hoặc cực đoan nghèo chung tình trạng điều đó không thể hợp tác và chịu đựng.
Chuẩn bị
1. dụng cụ chuẩn bị
(1) Nội soi: Sử dụng nhìn về phía trước sợi hoặc điện tử nội soi, và kẹp kênh nên be lớn hơn hoặc bằng đến 2,8mm.
(2) thắt thiết bị% 3a ZKSK đa băng tần thắt thiết bị.
Cài đặt of ZKSK Nhiều băng tần ligator:
(3) Nội soi bên ngoài ống và đặc biệt lớn miệng miếng đệm.
2. Bệnh nhân Chuẩn bị
(1) Giống nhau như chuẩn bị trước nội soi dạ dày.
(2) Tiêm bắp tiêm của 10 mg of diazepam và 10 mg of 654-2 or 20 mg of Jieshuling 10 minutes before surgery.
(3) Đầu tiên thực hiện thói quen nội soi dạ dày to hiểu the điều kiện of the thực quản, dạ dày, và tá tràng to tránh giảm the visual field after installing a ligation device and affecting observation.
Phương pháp
1. Phương pháp phương pháp của bên trong nội soi bên ngoài ống là giống nhau như bên trong ST-EI ống cho thực quản giãn tĩnh mạch xơ cứng (EIS). Kể từ khi các trong nước thắt thiết bị có thể chỉ cài đặt một thắt vòng tại a thời gian% 2c bên trong bên ngoài ống của bên ngoài ống nội soi tránh thiệt hại đến hầu họng gây ra bởi lặp lại nhập và thoát ra của bên ngoài nội soi.
2. Cài đặt the ligation device on the front end of the endoscope (xem Dụng cụ Chuẩn bị).
3. Sau thắt the varicose tĩnh mạch, install the ligating device, insert the endoscope to search for lesions, determine the ligation site and sequence, align the outer cover with the ligation site, continue negative pressure suction to suck the tissue into the outer cover cavity, pull the operating steel wire and the rubber band will fall off The ligated vein is at the base of the the lesion. At this time, the ligated vein can be seen to be tím polyp-like. Repeat the ligation at multiple locations.
