Béo phì là một bệnh mãn tính, tái phát, đa yếu tố, được xác định bởi sự tích tụ chất béo cơ thể dư thừa làm suy yếu sức khỏe.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phân loại béo phì dựa trên Chỉ số khối cơ thể (BMI):
Thừa cân: BMI lớn hơn hoặc bằng 25
Béo phì: BMI lớn hơn hoặc bằng 30
Béo phì có liên quan đến một loạt các biến chứng, bao gồm bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tim mạch, ngưng thở khi ngủ, viêm xương khớp và thậm chí là một số bệnh ung thư. Khi tỷ lệ béo phì toàn cầu tăng lên, các chiến lược điều trị hiệu quả và bền vững là nhu cầu lớn hơn.
Vậy thì làm thế nào để giảm cân ngày hôm nay?
Trong thực hành lâm sàng hiện đại, các can thiệp giảm cân thuộc bốn loại chính, mỗi loại có điểm mạnh và hạn chế cụ thể:
1. Can thiệp lối sống (chế độ ăn uống, tập thể dục, hành vi)
Ưu điểm
* Không xâm lấn và nền tảng cho tất cả các nỗ lực giảm cân
* Cải thiện sức khỏe tổng thể, không chỉ cân nặng
* Được thiết kế riêng và bền vững khi được hỗ trợ tốt
Nhược điểm
* Kết quả thường chậm và thay đổi
* Tỷ lệ bỏ học và phục hồi cao mà không cần hỗ trợ liên tục
* Yêu cầu động lực bệnh nhân mạnh mẽ và theo dõi lâu dài
2. Liệu pháp dược lý
Bằng cách sử dụng thuốc, chẳng hạn như chất chủ vận thụ thể GLP-1-semaglutide, liraglutide)
Ưu điểm
* Đã chứng minh giảm cân 10 trận15% trong 6 trận12 tháng
* Có lợi cho bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa hoặc tiểu đường
* Không xâm lấn, được nghiên cứu rộng rãi
Nhược điểm
* Chi phí cao, khả năng tiếp cận hạn chế ở một số khu vực
* Tác dụng phụ tiêu hóa phổ biến (buồn nôn, tiêu chảy)
* Yêu cầu quản trị liên tục để duy trì giảm cân
3. Can thiệp nội soi
Balloon Intragastric Zksk
Phương pháp chính bao gồm khinh khí cầu nội soi, quá trình cắt dạ dày ống nội soi.
Ưu điểm
* Xâm lấn tối thiểu, không có vết mổ
* Có thể đảo ngược (IGB), phục hồi ngắn hơn so với phẫu thuật
* Tùy chọn cầu cho bệnh nhân chưa sẵn sàng phẫu thuật barective
Nhược điểm
* Giảm cân \\ ~ 10 Hàng15%, thường cần điều trị bổ trợ
* Tạm thời (bóng thường bị loại bỏ sau 6 tháng)
* Có thể gây buồn nôn, đầy hơi hoặc khó chịu trong những ngày đầu
* Yêu cầu theo dõi và chăm sóc đa ngành
4. Phẫu thuật barective
Ví dụ, bỏ qua dạ dày, phẫu thuật cắt dạ dày.
Ưu điểm
* Most effective option for long-term and significant weight loss (>25%)
* Cải thiện bền trong các bệnh chuyển hóa (ví dụ: thuyên giảm T2DM)
* Có thể giảm tỷ lệ tử vong lâu dài trong bệnh béo phì
Nhược điểm
* Xâm lấn, nguy cơ biến chứng cao hơn
* Yêu cầu thời gian nằm viện, theo dõi dinh dưỡng suốt đời
* Không phải tất cả bệnh nhân đều đủ điều kiện do chống chỉ định y tế hoặc tâm lý
Tương lai đứng ở đâu?
Xu hướng đang chuyển sang các chiến lược đa phương thức kết hợp như sau:
* Các công cụ xâm lấn tối thiểu
* Dược trị liệu
* Huấn luyện kỹ thuật số và giám sát từ xa
* Con đường chăm sóc tập trung vào bệnh nhân
Trong số này, khinh khí cầu nội tâm (IGB) đang đạt được sức hút như một liệu pháp bắc cầu cung cấp kết quả có ý nghĩa lâm sàng, xâm lấn thấp và tiếp cận sớm cho bệnh nhân miễn cưỡng phẫu thuật.
