Để giảm tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư đại trực tràng, phương pháp cắt bỏ polyp bằng bẫy lạnh (CSP), một trong những thủ thuật cắt bỏ nội soi, đã được khuyên dùng để loại bỏ các polyp nhỏ (5 mm) hoặc polyp không phải ung thư có kích thước lên đến 10 mm.[1 ] CSP gần đây đã tiến bộ đôi chút. Các chỉ định, hiệu quả, an toàn và sự phát triển của CSP được đề cập trong ấn phẩm này.
Hướng dẫn lâm sàng của Hiệp hội nội soi tiêu hóa châu Âu (ESGE) đề xuất CSP là phương pháp được ưu tiên để cắt bỏ các polyp nhỏ (5 mm), vì nó đạt được tỷ lệ cắt bỏ hoàn toàn cao, tỷ lệ biến chứng thấp và cho phép lấy mẫu mô đầy đủ cho mô học. (Bằng chứng chất lượng cao, khuyến nghị mạnh mẽ).[1] Kết quả của nhiều thử nghiệm ngẫu nhiên, đơn trung tâm trên các polyp nhỏ (10 mm) đã chứng minh rằng CSP có thể đáp ứng các tiêu chí về loại bỏ mô học, an toàn và nhanh chóng.[2,3] Do tính an toàn cao hơn, ESGE cũng khuyên bạn nên sử dụng CSP cho polyp răng cưa không cuống (SSP) có kích thước từ 6 đến 9 mm (Bằng chứng chất lượng trung bình, khuyến nghị yếu).
Đối với các polyp có kích thước nhỏ hơn 10 mm, một số nghiên cứu đã được thực hiện để đánh giá kết quả của việc cắt bỏ bẫy lạnh.[4] Các phát hiện cho thấy rằng việc sử dụng CSP có tỷ lệ loại bỏ hoàn toàn 99,3%, điều đó có nghĩa là xác suất xảy ra các kết quả bất lợi không tăng lên. Tỷ lệ polyp còn lại (4,1 phần trăm ) và tỷ lệ tái phát (12.2-13,8 phần trăm ) đều có thể chấp nhận được, theo kết quả nội soi tiếp theo. Polyp đại tràng lớn không có cuống gần đây cũng đã được điều trị bằng CSP từng mảnh trên diện rộng. Kết quả của một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng CSP là một thủ thuật an toàn và thành công để cắt bỏ polyp đại trực tràng lớn hơn 10 mm, mặc dù dữ liệu về hiệu quả của nó trong việc loại bỏ polyp lớn hiện còn ít.
